肩の回転カフは、supraspinatus、infraspinatus、subscapularis、teresminormusclesの4つの腱によって形成された解剖学的構造です。これらは一緒に結合して、肩の上腕結節のレベルで挿入します。ローテーターカフの主な機能は、上腕骨の頭を関節の中心に保ち、転がることができるようにすることです。
二次機能は、肩の挙上と回転を補助することです。脊髄上筋の腱は、機能的な観点から最も重要であり、最も頻繁に負傷することもあります。
一般に、ローテーターカフに損傷を与える要因は複数あります。主な原因は、退化現象または腱の摩耗によるもので、時間の経過とともに徐々に分解する傾向があります。このプロセスの間に、コラーゲン繊維はそれらの特性を失い、次第に分解します。この現象は、年齢や喫煙などの他のリスク要因に関連しています。患者は、最初の症状、主に痛みが引き起こされるまで、進行性の回転子カフの摩耗に気付かないことがよくあります。ショルダー。
肩への急性外傷は、若い患者と年配の患者の両方で、回転カフを傷つける可能性もあります。ただし、これは40歳以上の患者の肩の脱臼の状況で最も頻繁に発生し、関与するエネルギーはコラーゲン線維の抵抗能力よりも大きくなります。このような場合、肩は突然症状を示します。
この怪我は、水泳、野球、ソフトボール、テニスなどのスポーツを実践する人に非常によく見られます。また、キャビネットを整理したり、物を持ったり置いたりするときに発生するように、腕を上げたままの活動を行うことに関連する主婦にもよく見られます。背の高いキャビネットや本棚、窓を掃除するとき。
肩の痛みの原因の診断には、身体検査、3つのビューでの肩のX線、および影響を受けた肩の超音波またはMRIが必要です。良質の超音波と信頼できる放射線技師がいる場合、診断を確認し、治療アプローチを採用するには、ラジオグラフィーと超音波で十分です。MRIは、研究の優れた方法で、できているあなたは、詳細に回旋腱板の解剖を見る時間をかけて発生した可能性筋萎縮を評価します。
回転カフ損傷の治療は保守的であり、それは局所的な物理的手段、抗炎症およびリハビリ計画の適用から成り、手術は治療に満足のいく反応がない場合またはある場合にのみ必要ですローテーターカフを構成するテンドンの1つが完全に破裂した。
