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ラブドミオリシスとは何ですか?»その定義と意味

Anonim

ラブドミオリシスは、筋肉損傷のさまざまなメカニズムの結果として、骨格筋細胞の破壊であると理解されています。これらの筋肉損傷は、横紋筋肉溶解の程度、クレアチンホスホキナーゼ(CPK)の明らかな増加、およびミオグロビン尿症に応じて、段階的に進行し、突然の痛みを伴う急性期に始まります。

骨格筋は関節の骨格を動かす役割を担っているため、筋肉組織が破壊されると、筋肉の圧痛、筋肉のこわばりや痛み、影響を受けた筋肉の衰弱などの症状が発生します。さらに、この病気の他の症状は、全身の衰弱、尿産生の減少、産生された尿が褐色、赤色、またはブラックコーラのような色でさえ排出される、筋痛、脱水、混乱、発熱、嘔吐、発作、および不随意の体重増加。

また、筋肉組織が破壊されると、筋線維の内容物が血流に放出さ始め、腎臓などの体の一部の器官に影響を及ぼし、急性腎不全の原因となる可能性があります。

再生の亜急性期では、症状の発症から約1週間後、症状はゆっくりと減少し、検査値は低下します。

横紋筋溶解症の多くの症例は、アンフェタミン、PCP、スタチン、ヘロイン、およびコカインなどの薬物の使用によって引き起こされます。別の理由は、感染症、外傷、虚血、極端な体温、他の遺伝的筋肉疾患、発作、低リン酸塩レベル、長時間の外科的処置、重度の脱水、マラソンを実行するための激しい努力であり、薬物によっても引き起こされる可能性があります、多くの人がそれらの大部分に対して持つかもしれない反応のために。

一方、広範な横紋筋溶解症の場合の合併症には、重度の腫れによるコンパートメント症候群、再発性横紋筋肉減少症、不可逆的な筋肉壊死、ミオグロビン血症による急性腎不全、低カリウム血症および高カリウム血症、血液およびショックに対する有害な化学的不均衡(低血圧)。

ラブドミオリシスは、物理的(敏感または損傷した骨格筋を特定するため)、クレアチンキナーゼ(CK)のレベルの評価、血清ミオグロビン、血清カルシウム、血清カリウム、尿ミオグロビン、および尿分析などのテストおよび検査によって診断できます。また、CPKアイソ酵素、尿クレアチニン、および血清クレアチニンを評価することによっても検出できます。

この病気の治療は、腎臓の損傷を防ぐための重炭酸塩、腎臓の透析(必要な場合)、および尿の生成が減少する場合の利尿薬を含む液体消費で構成されます。あなたは腎不全と血中の低レベルのカルシウムに細心の注意を払わなければなりません。